全国儿童预防接种日|河南疾控专家回应新冠疫苗接种7大问题：60岁以上人群能否接种？

大河网讯 5月份河南将陆续开展普通人群的新冠疫苗免费接种，公众在响应防疫号召，实现新冠疫苗“应接尽接”的同时，也不能忽视儿童常规疫苗的接种。2021年4月25日为我国第35个“全国儿童预防接种日”，今年宣传主题为“接种疫苗，防控疾病 ，守卫健康， 守护一生”。近日，河南疾控《健康半月谈》栏目邀请到河南省疾控中心免疫预防与规划所副主任医师张明瑜、河南省中医院21世纪接种门诊负责人赵荷苹做客，就新冠疫苗接种公众关心的7个问题进行解答。

问题1：为什么新冠疫苗接种时反应明显？

赵何苹：说其实成人和儿童接种的疫苗本身是一样的，如乙肝疫苗、狂犬疫苗，接种剂量也是一样的。不同的是，儿童不会去表达接种感受，接种时可能也会有疼痛，因孩子小不能表达所以得知；而成人掌握主动权，他们接种时感受善于表达出来，所以赵何苹认为目前大家对新冠疫苗时的反应的没必要过于担心。

张明瑜：接种后主要表现为发热、红肿硬结疼痛等一般反应，这属于正常反应，一般不需要处理，2-3天可恢复。为避免减少不良反应的发生，接种前一定如实告知个人健康状况，接种后一定要留观30分钟，因为急性过敏性反应一般在接种后30分钟内发生，一旦发生可以第一时间处置。希望大家能像宝宝一样“听话”留观30分钟。

问题2：新冠疫苗接种安全性如何？

张明瑜：接种疫苗是预防传染病发生和流行的最经济、最有效、最便捷的方法。

新冠疫苗和其他疫苗是一样的，它一种生物制品，由于受种者个体差异和疫苗本身因素，任何一种疫苗都不可能避免会有疑似预防接种异常反应的发生，但真正由于疫苗引起的严重不良反应率是很低的。目前我省新冠疫苗使用的是灭活疫苗，它的不良反应与其他已经广泛应用的灭活疫苗类似，灭活疫苗是全球最安全的疫苗，主要表现为发热、红肿硬结疼痛等一般反应，这属于正常反应，一般不需要处理，2-3天可恢复。

目前我省新冠疫苗使用的是灭活疫苗，它的不良反应与其他已经广泛应用的灭活疫苗类似，灭活疫苗是全球最安全的疫苗，由于受种者个体差异和疫苗本身因素，任何一种疫苗都不可能避免会有疑似预防接种异常反应的发生，但真正由于疫苗引起的严重不良反应率是很低的。

问题3：60岁以上的老年人接种有效、安全吗？

张明瑜：60岁以上人群是感染新冠病毒患病、重症、甚至死亡的高风险人群，河南省接种的新冠疫苗属于灭活疫苗，疫苗在1期2期研究阶段将60岁以上人群纳入其中，所以有大量的数据显示，安全性和有效性上非常良好，60岁以上人群的转阳率和18-60岁人的转阳率是相似的。老年人是慢性病高发群体，不管是哪个年龄段的慢性病人群，只要是通过药物能保持健康状况稳定，就可以接种。

赵老师补充：因为老年人基础疾病多、组织器官退化、呼吸道黏膜萎缩、免疫力低下等原因，感染新冠后病情会很复杂，并发症多，病死率也会比年轻人高很多。所以，老年人通过接种新冠疫苗预防更为重要了。接种前应将自身健康状况如实进行告知，只要是疾病的稳定期或是药物控制的稳定期都可以接种疫苗。其实包括老年人在内的成人流动性大，感染传染性疾病和传播传染病的机会更多，出于对孩子等身边人的保护，更需要及时接种疫苗。

问题4：哪些人不能接种呢？

张明瑜：大家经常会疑问有糖尿病等慢性疾病能不能接种？其实，通常的疫苗接种禁忌包括：（1）对疫苗的成分、生产工艺中使用的物质过敏，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；（5）妊娠期妇女暂时不推荐接种。

问题5：从哪里可以获取最准确的接种咨询服务？

张明瑜：新冠病毒疫苗的接种都是在当地卫生健康行政部门批准的接种单位进行。通常情况下，接种单位设在辖区的卫生服务中心、乡镇卫生院或者综合医院。如果接种涉及到一些重点对象比较集中的部门或企业，当地也会根据情况设立一些临时接种单位。 辖区卫生健康行政部门也会按要求公布可以进行新冠病毒疫苗接种的接种单位，包括地点、服务时间，请大家关注官方信息发布平台。

问题6：接种新冠疫苗之后，去外地，是不是就不用做核酸检测了？

张明瑜：目前阶段下，每个地方的人员出差是否需要做核酸检测根据当地政策而定，不会因为接种新冠疫苗而发生变化，主要有两个方面，第一方面是疫苗都不保证100%的保护，接种完之后出差还是建议检测核酸，另外一方面，有可能接种疫苗之前感染了病毒，接种时属于潜伏期，该做核酸检测时还应该做。

问题7：接种完疫苗之后，出门就不用戴口罩、保持社交距离等健康防护了？

赵荷苹：在全球疫情没有结束之前，在我国的免疫屏障没有完全建立起来前，建议打完疫苗继续戴口罩。一方面，疫苗免疫成功率不是100％，在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。另外一方面，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。因此，建议接种疫苗后还是应该继续佩戴口罩，特别是在公共场所、人员密集的场所等；其他防护措施如手卫生、通风、保持社交距离等，也需要继续保持。（尧青/文字 牧堃/摄像 贾志昊/导播 韩淼宇/主持 姜雨露/剪辑）