警惕颈部淋巴结炎 诊疗及预防要点请牢记

全媒体记者 梁翊韬 通讯员 邢小宝

日前，患者李先生，55岁，无明显诱因出现右侧颈部淋巴结肿大伴疼痛，遂到当地诊所就诊，诊所医生考虑感染引起，给予阿莫西林胶囊口服，效果不佳，后给予头孢噻肟针应用，效果仍不理想，颈部淋巴结呈进行性加重，伴有舌头肿胀、疼痛、发热，不能进食、言语。

为求进一步诊治，患者来驻马店市第一人民医院血液淋巴瘤科就诊。

结合颈部淋巴结肿大，无肝脾肿大，无其他部位淋巴结肿大，最终诊断为颈部急性淋巴结炎，给予抗感染、抗炎、清热解毒等对症药物应用，当日舌头肿胀、疼痛等症状明显减轻，一期治疗后李先生能正常说话、吃饭，现已康复出院。

驻马店市第一人民医院医生表示，颈部淋巴结炎分为颈部急性淋巴结炎和颈部慢性淋巴结炎。急性淋巴结炎好发于儿童的颈部，称为颈部淋巴结炎。多由上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、咽炎、口腔炎、外耳道炎等炎症引起，通过淋巴引流途径引起颈部淋巴结感染。病原菌以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主。慢性淋巴结炎常因急性淋巴结炎治疗不彻底，原发灶未解除或机体抵抗力差演变而来。

颈部淋巴结炎的临床表现：全身症状急性淋巴结炎常有畏寒、发热、乏力、全身不适及食欲减退等。原发感染病灶症状可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。局部症状一侧或双侧颈部淋巴结肿大，可有压痛，质中，表面光滑，可活动。肿大淋巴结数目及大小不一，多为蚕豆到拇指大小。急性淋巴结炎局部常有红肿、发热、疼痛。慢性淋巴结炎急性发作时症状同急性淋巴结炎。经抗感染治疗后淋巴结缩小，但仍可摸到，可活动，无压痛。

医生提醒，为预防颈部淋巴结炎，平时应注意劳动保护，避免受外伤，若有皮肤损伤则应及时消毒处理，防止感染蔓延。若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等，也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。保持良好的生活习惯，平时应积极锻炼身体，增强体质，抵抗细菌和病毒的侵袭。日常饮食宜清淡，营养宜均衡，忌食辛辣刺激和油腻食品。同时，要注意个人卫生。注意口腔清洁，早期治疗龋齿，切除有病变的扁桃体。（编辑 李宗文）